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导尿模型,女性导尿仿真模型,女性导尿教学模型

发布时间:2020-3-19作者:益联医学来源:益联医学
正常情况下,间歇导尿是不会引发疼痛的,初期导尿的伤友可能会有一点不适感,但操作习惯后就好了。然而,偶尔会有伤友遇到导尿疼痛的情况,这时我们该如何应对呢?本文将通过引起导尿疼痛的原因分析,给出一些参考意见。
疼痛原因
一、解剖因素
尿道有丰富的神经支配,副交感和交感神经分布于整个尿道。膀胱颈神经丰富,黏膜对刺激非常敏感,任何异物及炎症的刺激都可引起尿急,尿痛以及下腹部,会阴部的不适。
男性尿道全长16~22cm,且有三个狭窄,两个弯曲。在导尿时,尿管刺激引起尿道括约肌强烈收缩,增加插管的难度,引起疼痛。
女性尿道与男性尿道相比,短、粗、直,没有弯曲和狭窄,导尿操作相对容易。
二、病理因素
尿道畸形或者狭窄等因素引起导尿疼痛。比如男性患者因前列腺增生导致尿道狭窄,导尿时患者会产生疼痛不适感。如果患者本身患有泌尿系感染,导尿可能加重疼痛。此类情况应及时就医治疗,尽快解除相应病症。
三、心理因素
患者的恐惧、焦虑、羞怯等不良心理。导尿时精神过度紧张,植物神经功能失调,导致插尿管时出现尿道痉挛,就会出现不同程度的疼痛与不适。对于自我间歇导尿的患者,这种疼痛与不适又会加剧情绪紧张,可能会不停的尝试插管角度,使劲插入,从而引起尿道损伤,甚至发生出血的情况。
四、尿管因素
导尿管的质量非常重要,如果尿管进入端不够光滑、有毛刺或者变形,会直接损伤尿道黏膜引起疼痛。另外,尿管的类型和型号选择得不合适,尿管过粗会对尿道黏膜造成一定的刺激,增加尿道阻力,造成插管后的疼痛。
五、操作因素
导尿的手法和技巧很重要,特别是男性患者,当尿管通过尿道弯曲和狭窄的部位时,如果不能适时调整阴茎角度,使用蛮力强行推进,很容易致使尿道损伤。另,如果尿管润滑不充分也会引起插管时的疼痛不适。
应对方法
基于上述种种原因分析,我们可以采取以下措施来减少导尿时疼痛的发生:
一、放松情绪
患者在插尿管时应尽量放松,消除紧张情绪。在导尿之前洗个热水澡或做一些轻松练习会让人更放松。如果插入时感觉有阻力的话,试着咳嗽几下。如果患者在轮椅上,请移到轮椅的边缘,释放会阴部的压力,避免压紧尿道。咳嗽或改变姿势有助于保持放松,并且有助于导管插入。
二、选择合适的导尿管
一定要选择表面足够光滑、引流孔边沿平滑的尿管,而且粗细要适宜。尿管型号选择可参考欧洲泌尿外科护士协会的推荐:
①为成人导尿时,应首选直径为12~14Fr的导尿管。
②为小于6月龄的儿童导尿时,使用直径为5Fr的导尿管。
③为大于6月龄的儿童导尿时,男性儿童从6~8Fr开始,女性儿童从8Fr开始,根据儿童具体情况选择合适的直径。
④如果插管过程有任何问题,或发现尿液中含血凝块或碎片(沉渣〉时,往往提示当前的直径不合适,需向专业医生咨询。
三、规范导尿操作
插管前对尿管充分润滑,或选择亲水涂层导尿管,保证导尿过程中全程润滑,减少尿管的刺激、摩擦,保护尿道黏膜。操作时应动作轻柔,可采取深呼吸的方式使全身肌肉放松,减轻疼痛不适感。如遇阻力应暂停,特别是疼痛敏感者,易引起尿道括约肌强烈收缩,使尿道阻力增加,应等完全放松后重新缓慢插管。
男性患者导尿时应特别注意尿道的弯曲部,插导尿管时应将阴茎提起与腹壁呈60度左右夹角,尽可能消除尿道的耻骨前弯,缓慢插人尿道,导尿管插入将近一半感觉到有阻力时,表示尿管到达第二个弯曲(耻骨下弯),此时将阴茎朝大腿方向缓缓放下,使之与腹部呈约90度角,阻力消失后继续插入。
女性患者插管相对简单,但应充分了解尿道口的位置,轻柔缓慢插入,见到尿液流出后再进2厘米即可。如尿管误入阴道,应更换新的导尿管操作。
伤友们遇到导尿疼痛的问题时,请不要担心,疼痛是暂时的,可以通过更换合适的尿管、规范导尿操作等改善症状。完全性脊髓损伤的伤友因为感觉不到疼痛,缺乏尿道的反馈,所以更应该掌握好导尿的技巧,选择优质导尿管,尽可能避免操作不当带来的损伤。
高级整体 女性导尿模型主要功能: 1、 模仿中年女性的外生殖器的会阴,大腿外于外展位 2、 模仿包括膀胱、尿道、尿道括约肌等解剖结构 3、 小阴唇可以向两旁分开以暴露阴蒂、尿道口及阴道口 4、 当导尿管插入尿道,通过尿道括约肌进入膀胱,有真实的阻力及压力 5、 当导管进入膀胱时,人造尿液将从导尿管流出。
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